आयुष्मान कार्डधारकों को मिलेंगे ये 10 महत्वपूर्ण फ़ायदे

आयुष्मान भारत योजना परिचय

भारत सरकार का प्रमुख प्रयास, आयुष्मान भारत, सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज (यूएचसी) प्राप्त करने के अंतिम लक्ष्य के साथ, राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति 2017 की सिफारिशों के अनुसार शुरू किया गया था। यह दूरदर्शी कार्यक्रम सतत विकास लक्ष्यों (एसडीजी) को प्राप्त करने के लिए प्रतिबद्ध है और “किसी को भी पीछे न छोड़ें” के दर्शन का पालन करता है।

आयुष्मान भारत का हृदय स्वास्थ्य देखभाल वितरण के लिए एक खंडित, क्षेत्रीय दृष्टिकोण से हटकर अधिक समग्र, आवश्यकता-आधारित मॉडल की ओर बदलाव है। इस प्रणाली का लक्ष्य प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक स्तरों पर रोकथाम, प्रचार और एम्बुलेटरी उपचार सहित स्वास्थ्य सेवाओं की पूरी श्रृंखला को कवर करना है। आयुष्मान भारत, जो निरंतर देखभाल दृष्टिकोण को अपनाता है, दो जुड़े हुए घटकों से बना है

1. स्वास्थ्य और कल्याण केंद्र (HWCs)

• भारत सरकार ने फरवरी 2018 में मौजूदा उप केंद्रों और प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों में सुधार करके 150,000 स्वास्थ्य और कल्याण केंद्र (एचडब्ल्यूसी) बनाने की महत्वाकांक्षी योजना की घोषणा की। इस अभिनव प्रयास का उद्देश्य व्यापक प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल (सीपीएचसी) प्रदान करना है, जिससे स्वास्थ्य सेवाओं को व्यक्तियों के घरों के करीब लाया जा सके। ये सुविधाएं मातृत्व और बाल स्वास्थ्य सेवाओं के साथ-साथ गैर-संचारी रोग प्रबंधन सहित स्वास्थ्य आवश्यकताओं की एक विस्तृत श्रृंखला को संबोधित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। इसके अलावा, वे आबादी की पहुंच और सामर्थ्य सुनिश्चित करते हुए मुफ्त आवश्यक फार्मास्यूटिकल्स और नैदानिक ​​सेवाएं प्रदान करते हैं।
• प्रस्तावित स्वास्थ्य और कल्याण केंद्र पहुंच, सार्वभौमिकता और समानता बढ़ाने के लक्ष्य के साथ समुदाय-केंद्रित स्वास्थ्य देखभाल के लिए आधारशिला के रूप में कार्य करेंगे। ये केंद्र, जो स्वास्थ्य संवर्धन और रोकथाम पर ध्यान केंद्रित करते हैं, व्यक्तियों और समुदायों को शिक्षित निर्णय लेने के लिए सशक्त बनाते हैं जो समग्र कल्याण में योगदान करते हैं। इस सक्रिय दृष्टिकोण का उद्देश्य पुरानी बीमारियों और रुग्णताओं के जोखिम को कम करना है, जिसके परिणामस्वरूप एक स्वस्थ समाज का निर्माण होगा। अनिवार्य रूप से, एचडब्ल्यूसी की स्थापना बेहतर जीवनशैली की तलाश में समुदायों को सक्रिय रूप से शामिल करते हुए बुनियादी स्वास्थ्य सेवाओं में सुधार करने की प्रतिबद्धता को इंगित करती है।

2. प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PM-JAY)

• आयुष्मान भारत का दूसरा महत्वपूर्ण घटक प्रधान मंत्री जन आरोग्य योजना या पीएम-जेएवाई है, जिसे 23 सितंबर, 2018 को भारत के माननीय प्रधान मंत्री श्री नरेंद्र मोदी द्वारा रांची, झारखंड में लॉन्च किया गया था।
• PM-JAY दुनिया की सबसे व्यापक स्वास्थ्य आश्वासन प्रणाली है, जिसका लक्ष्य रुपये का बड़ा स्वास्थ्य कवरेज प्रदान करना है। माध्यमिक और तृतीयक देखभाल अस्पताल में भर्ती के लिए प्रति परिवार प्रति वर्ष 5 लाख। इस व्यापक परियोजना का लक्ष्य 12 मिलियन से अधिक आर्थिक रूप से वंचित परिवारों की मदद करना है, जिसमें लगभग 55 मिलियन लोग भारतीय आबादी के निचले 40% का प्रतिनिधित्व करते हैं। ग्रामीण और शहरी क्षेत्रों के लिए सामाजिक-आर्थिक जाति जनगणना 2011 (SECC 2011) में बताए गए अभाव और व्यावसायिक कारकों का उपयोग पात्र परिवारों का चयन करने के लिए किया जाता है। प्रारंभ में राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा योजना (एनएचपीएस) के रूप में जाना जाता था, पीएम-जेएवाई का पहले से मौजूद राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना (आरएसबीवाई) में विलय हो गया, जिसे 2008 में पेश किया गया था। यह ध्यान देने योग्य है कि पीएम-जेएवाई उन परिवारों को कवरेज प्रदान करता है जो पहले आरएसबीवाई द्वारा कवर किया गया था लेकिन एसईसीसी 2011 डेटाबेस में नहीं पाया गया था। यह कार्यक्रम पूरी सरकार द्वारा समर्थित है।

PM-JAY की मुख्य विशेषताएं (आयुष्मान भारत )

• PM-JAY दुनिया की सबसे बड़ी स्वास्थ्य बीमा/आश्वासन योजना है जो पूरी तरह से सरकार द्वारा वित्तपोषित है।
• यह रुपये का कवर प्रदान करता है। भारत में सार्वजनिक और निजी सूचीबद्ध अस्पतालों में माध्यमिक और तृतीयक देखभाल अस्पताल में भर्ती के लिए प्रति परिवार प्रति वर्ष 5 लाख।
• 12 करोड़ से अधिक गरीब और कमजोर पात्र परिवार (लगभग 55 करोड़ लाभार्थी) इन लाभों के लिए पात्र हैं।
• PM-JAY लाभार्थी को सेवा स्थल यानी अस्पताल में स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं तक कैशलेस पहुंच प्रदान करता है।
• PM-JAY का उद्देश्य चिकित्सा उपचार पर होने वाले विनाशकारी खर्च को कम करने में मदद करना है जो हर साल लगभग 6 करोड़ भारतीयों को गरीबी में धकेल देता है।
• इसमें अस्पताल में भर्ती होने से पहले के 3 दिन और अस्पताल में भर्ती होने के 15 दिन बाद के खर्च जैसे निदान और दवाएं शामिल हैं।
  परिवार के आकार, आयु या लिंग पर कोई प्रतिबंध नहीं है।
• पहले से मौजूद सभी स्थितियाँ पहले दिन से ही कवर की जाती हैं। योजना के लाभ पूरे देश में पोर्टेबल हैं यानी लाभार्थी कैशलेस उपचार का लाभ उठाने के लिए भारत में किसी भी सूचीबद्ध सार्वजनिक या निजी अस्पताल में जा सकता है।
• सेवाओं में लगभग 1,929 प्रक्रियाएं शामिल हैं जो उपचार से संबंधित सभी लागतों को कवर करती हैं, जिनमें दवाएं, आपूर्ति, नैदानिक ​​सेवाएं, चिकित्सक की फीस, कमरे का शुल्क, सर्जन शुल्क, ओटी और आईसीयू शुल्क आदि शामिल हैं, लेकिन इन्हीं तक सीमित नहीं हैं।
• सार्वजनिक अस्पतालों को निजी अस्पतालों के बराबर स्वास्थ्य सेवाओं के लिए प्रतिपूर्ति की जाती है।

PMJAY योजना के 10 महत्वपूर्ण लाभ (आयुष्मान भारत)

1. इसमें माध्यमिक और तृतीयक देखभाल शामिल है

• यह पहल माध्यमिक स्वास्थ्य देखभाल लाभों तक पहुंच को व्यापक बनाती है, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि जरूरतमंद लोगों को हृदय रोग विशेषज्ञ और मूत्र रोग विशेषज्ञ जैसे विशेषज्ञों से विशेष देखभाल प्राप्त हो। इसके अलावा, इसमें कैंसर और कार्डियक सर्जरी जैसे उन्नत चिकित्सा उपचारों के लिए कवरेज शामिल है।

       2. SECC डेटाबेस में सूचीबद्ध सभी परिवारों को कवर किया जाएगा

• लाभार्थियों में दस करोड़ परिवार शामिल हैं – आठ करोड़ ग्रामीण क्षेत्रों में और दो करोड़ शहरी क्षेत्रों में – जो 2011 की सामाजिक-आर्थिक जाति जनगणना से लिए गए हैं। यह प्रणाली व्यापक स्वास्थ्य देखभाल लाभों तक उनकी पहुंच सुनिश्चित करती है, चिकित्सा आवश्यकताओं की एक विस्तृत श्रृंखला को संबोधित करती है और वित्तीय सुरक्षा प्रदान करती है, जिससे आबादी के एक बड़े हिस्से की भलाई में सुधार होता है।

      3. लड़कियों, महिलाओं और वरिष्ठ नागरिकों को प्राथमिकता दी जाती है।

• स्वास्थ्य बीमा व्यापक है, इसमें उम्र या परिवार के आकार का कोई प्रतिबंध नहीं है। विशेष रूप से, यह प्रणाली महिलाओं, बच्चों, विशेष रूप से लड़कियों और 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को उनकी अद्वितीय स्वास्थ्य देखभाल आवश्यकताओं को स्वीकार करते हुए प्राथमिकता देती है।

      4. स्वास्थ्य बीमा नेटवर्क का आकार बढ़ाना

• पीएमजेएवाई की योजना ग्रामीण और अविकसित क्षेत्रों में बुनियादी ढांचे में सुधार करने की है, जिससे अधिक भारतीयों को स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच मिल सके। व्यापक पीएम स्वास्थ्य कवर योजना के तहत, सरकार ने 1,350 मेडिकल पैकेज बनाए हैं जो बच्चों की देखभाल के उपचार और प्रक्रियाओं से लेकर अस्पताल में भर्ती होने और दवाओं तक सेवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला को कवर करते हैं।

      5. जनसंख्या के जीवन की गुणवत्ता में सुधार

• यह कार्यक्रम समाज के कमजोर समूहों को उनकी स्वास्थ्य चुनौतियों से निपटने के लिए समय पर स्वास्थ्य देखभाल और वित्तीय सहायता प्रदान करके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने की पेशकश करता है। यह सामाजिक सशक्तिकरण का एक प्रतीक है, जो वंचितों के बीच कल्याण और लचीलेपन को बढ़ावा देता है।

     6. कैशलेस और पेपरलेस पंजीकरण और प्रशासन

• PMJAY एक सुव्यवस्थित और कैशलेस स्वास्थ्य देखभाल भुगतान प्रक्रिया प्रदान करके अपनी जेब से होने वाले खर्चों को खत्म करना चाहता है। यह अभिनव पद्धति पूरे भारत में लागू की जा रही है, जिससे यह सुनिश्चित किया जा रहा है कि प्रधान मंत्री जन आरोग्य योजना के माध्यम से महत्वपूर्ण चिकित्सा उपचार प्राप्त करते समय नागरिकों को वित्तीय सुरक्षा मिले।

      7. सार्वजनिक स्वास्थ्य उद्देश्यों को प्राप्त करने में निजी क्षेत्र की भागीदारी

• अपने व्यापक कवरेज के कारण, यह योजना सेवाएं प्रदान करने के लिए निजी स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं पर निर्भर करेगी। इससे अधिक लागत प्रभावी स्वास्थ्य देखभाल उपकरण और फार्मास्यूटिकल्स के निर्माण को बढ़ावा मिलने, एक गतिशील स्वास्थ्य देखभाल पारिस्थितिकी तंत्र का समर्थन करने और क्षेत्र की सामर्थ्य बढ़ाने की भी उम्मीद है।

       8. पहले से मौजूद सभी बीमारियाँ कवर की गईं

• पारंपरिक बीमा कवरेज के विपरीत, PMJAY पहले से मौजूद स्थितियों को कवर करता है और सभी सार्वजनिक अस्पतालों में उपचार की आवश्यकता होती है। यह सुनिश्चित करता है कि चिकित्सा उपचार की आवश्यकता वाले व्यक्तियों को आवश्यक सेवाओं से वंचित न किया जाए, जिससे सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल पहुंच के लिए योजना की प्रतिबद्धता को बढ़ावा मिलता है।

       9. रुपये का हेल्थकेयर कवर। प्रति परिवार 5 लाख

• प्रधानमंत्री ने सितंबर 2018 में 50 करोड़ लोगों को लाभ पहुंचाने के लक्ष्य के साथ आयुष्मान भारत योजना शुरू की। पहल रुपये प्रदान करती है। कम आय वाले परिवारों को 5 लाख रुपये का स्वास्थ्य बीमा कवरेज। स्वास्थ्य बीमा मुफ़्त है, संघीय और राज्य सरकारें वार्षिक प्रीमियम को 60:40 में विभाजित करती हैं।

       10. जेब से होने वाले खर्च में पर्याप्त कमी

• सार्वजनिक और मान्यता प्राप्त निजी अस्पतालों दोनों में पीएमजेएवाई लाभार्थियों से चिकित्सा सेवाओं के लिए अतिरिक्त लागत निषिद्ध है। यह नीति भ्रष्टाचार को कम करने और सेवा वितरण में पारदर्शिता बढ़ाने, एक ऐसी प्रणाली को प्रोत्साहित करने के लिए है जिसमें पीएमजेएवाई के अंतर्गत आने वाले सभी व्यक्तियों को मुफ्त स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त होती है।

 

Read Next Article

अखंड भारत का इतिहास और उसकी संपूर्ण जानकारी !

10 Reasons Why You Should Read Hanuman Chalisa Daily?